Tylko teraz: badania lekarskie, podręczniki i dodatkowa godzina jazdy !!!

Zaoszczędzisz w ten sposób 130 zł, bo aż tyle wynosi wartość gratisów!

Formularz zgłoszeniowy na kurs Prawo Jazdy

 

Imię i nazwisko*

 

PESEL*

 

Miejscowość*

 

Kod pocztowy*

 

Ulica*

 

Numer*

 

Miejsce urodzenia*

 

Nr telefonu*

 

Nr telefonu 2

Nr telefonu 2 :: Stacjonarny(jeśli jest) lub drugi numer komórki

 

Miejsce kursu*Wybierz z listy... Jastrzębie Zdrój - D.H.Domus Jastrzębie Zdrój - ZS nr 6 Knurów Radlin - OSP Rybnik Wodzisław Śląski - LO nr 1

 

Prawo jazdy*

Kategoria A
Kategoria B
Kategoria B1

 

Adres e-mail

 

Pytania

 

Przepisz kod z obrazka*   

 

 

*pola wymagane

 

 Po wysłaniu formularza skontaktujemy się z Państwem w najbliższym dniu roboczym mailowo lub telefonicznie w celu potwierdzenia zgłoszenia.